Карбоновый пилинг

Терапевтический эффект основан на способности геля плотно связываться с ороговевшими клетками эпидермиса и секретом выводных протоков сальных желез. Методика заключается в применении фотоаккустического эффекта (воздействие наносекундного или пикосекундного диапазонов длительности импульсов) лазерного излучения для получения эффектов интенсивного очищения (удаление части ороговевших клеток эпидермиса), осветления кожи (снижение контраста между пигментными пятнами и окружающей кожей), выравнивания цвета и микрорельефа кожи, а также снижения сальности кожи. Для получения фотоаккустического эффекта на поверхность кожи наносится карбоновый или шунгитовый гель, после высыхания которого осуществляется дальнейшее взаимодействие лазерных импульсов с поверхностно расположенным хромофором. За счет плотного связывания геля с эпидермисом при воздействии лазерного излучения происходит удаление не только самого геля, но и ороговевших клеток эпидермиса, что обеспечивает эффект пилинга.

Процедура карбонового или шунгитового пилинга выполняются с применением единичного или сдвоенного импульса Q-switched режима с использованием длины волны 1064 нм и, в исключительных случаях, 532 нм. В настоящее время разрабатывается методика применения пикосекундного диапазона для проведения подобных процедур. Наиболее безопасно для данного вида процедур использовать водорастворимые формы гелей. Использование гелей на основе минеральных масел в некоторых случаях затрудняет полное очищение кожи от продуктов распада тканей, способствует плохому сцеплению с поверхностью кожи, снижает эффективность процедуры, ведет к закупорке протоков сальных желез и вызывает аллергические реакции, обострение течения акне и других воспалительных процессов кожи. Карбоновый или шунгитовый пилинг применяются как самостоятельные процедуры и как завершающие этапы в комбинированных процедурах омоложения и лечения гиперпигментаций и мелазмы.

Эффективность процедуры зависит от ряда факторов: размера рабочего пятна лазера, плотности энергии (флюенса), частоты следования импульсов, интервала между процедурами, количества процедур, качества наносимого геля. Карбоновый или шунгитовый гель наносится на кожу ровным слоем, для более равномерного нанесения целесообразно применять кисть. Необходимо дождаться полного высыхания геля на поверхности кожи, после чего осуществляется лазерное воздействие в один проход. В случае неполного удаления или оставшихся участков геля, можно выполнить второй проход. Для выравнивания микрорельефа кожи вторым этапом можно выполнить полировку кожи.

После процедуры карбонового и шунгитового пилинга период реабилитации отсутствует. Легкая гиперемия проходит в течении нескольких часов. Эффективно использовать курсовые процедуры с интервалом от 3 до 7 дней. Количество процедур от 5 до 10.

В исключительных случаях, для получения сверхагрессивного воздействия, можно воспользоваться методом проведения процедуры карбонового пилинга с использованием длины волны 532 нм. Поглощение по угольной пыли существенно ниже, чем у длины волны 1064 нм, но присутствует. При такой процедуре добавляется поглощение меланином пигментных пятен и оксигемоглобином. В результате процедуры формируется поверхность с разрушенным эпидермисом и мелкоточечными кровоизлияниями. Картина близка к результатам процедуры шлифовки с применением Er:YAG лазера. Период реабилитации длится до 7-10 дней. Конечный результат близок к результату шлифовки с эффектом отбеливания и осветления. Ввиду прямого воздействия на меланин, в реабилитационном периоде существует риск гиперпигментации. В настоящее время широко начали использовать процедуры карбонового или шунгитового пилингов для процедур отбеливания и омоложения промежности.