Общий для всех методик современного лечения варикозной болезни принцип лечебного воздействия — это устранение тем или иным способом рефлюкса (т.е. обратного тока) крови на участках крупных поверхностных венозных стволов и перфорантных вен с нарушенной работой клапанного аппарата. Крупных поверхностных венозных стволов на нижней конечности два — большая (БПВ) и малая подкожная вена (МПВ). Перфорантные вены — это небольшие по протяженности вены, объединяющие бассейны поверхностных и глубоких вен (т.е. сосуды, идущие от поверхностных вен к глубоким). Этот эффект может быть достигнут как путем перевязки и удаления пораженных участков сосуда (хирургические методики различные варианты флебэктомии), так и воздействием на внутреннюю поверхность вены (эндотелия) без его удаления (внутрисосудистые методики: склеротерапия, радиочастотная абляция, ЭВЛК).
Вместо травматичной и болезненной операции удаления варикозно расширенных вен, современная медицина предлагает эндовазальную лазерную коагуляцию (облитерацию) вен (ЭВЛК, ЭВЛО). Данный вид лечения, предусматривает введение источника лазерного облучения внутрь варикозно-расширенной вены. Световод, вводится в больной участок вены через прокол кожи. Тепловая энергия лазера вызывает нагревание крови, содержащейся в сосуде, с образованием в ней пузырьков пара. Тепловое воздействие на стенку вены происходит благодаря контакту стенки с разогретым паром, при этом происходит прямое повреждение эндотелия с коагуляцией белков. В результате вена освобождается от крови, а ее поврежденные стенки спадаются («склеиваются»), в дальнейшем происходит замещение поврежденного участка соединительной тканью (соединительнотканный тяж) которую невозможно обнаружить визуально. Таким образом, эндовазальная лазерная коагуляция повреждает пораженные венозные сосуды абсолютно бесследно (источник лазерного излучения вводится через небольшой прокол, который впоследствии зарастает без рубцов.
Преимущества ЭВЛК:
-
Высокая эффективность
-
Гарантированная точность (контроль УЗИ)
-
По показаниям во время проведения процедуры может быть выполнено удаление расширенных протоков
-
Минимальный риск развития осложнений
-
Безболезненность (единственное неприятное ощущение – укол местного анестетика)
-
Минимальная выраженность болевого синдрома и других неприятных побочных эффектов после удаления вен
-
Короткий восстановительный период