Наиболее часто для удаления гемангиом применяют длинно импульсный Nd:YAG лазер, 1064нм. Данная длина волны прекрасно поглощается всеми формами гемоглобина, что делает ее наиболее универсальной и востребованной. В случае преобладания артериального компонента целесообразно воспользоваться длиной волны 532нм или 595 нм, в редких случаях поверхностных артериальных сосудов демонстрирует эффективность длина волны 755нм.
Удаление гемангиом большой площади — это всегда курсовая процедура. Повторное воздействие проводится не ранее, чем через 2 месяца. Таким образом, длительность курса удаления больших образований может растянуться на 1-2 года. Удаление всегда проводится с использованием дополнительного охлаждения кожи, наиболее предпочтительно использовать систему обдува кожи аппаратом Zimmer Cryo, который обеспечивает адекватное обезболивание процесса и существенно снижает риск ожога.
Работа с обширными гемангиомами требует высокую профессиональную подготовку врача. Большую сложность представляет выбор адекватных параметров проведения процедуры. Наличие большого количества ткани-мишени близко к поверхности кожи (любая форма гемоглобина) достаточно часто приводят к разрыву поверхности эпидермиса в зоне работы. В этих случаях период реабилитации растягивается и представляет определенную проблему как для пациента, так и для врача.
Удаление мелких сосудистых образований на коже и слизистых, размером до 1см в диаметре, как правило проходит легко, длительность процедуры небольшая. Повторный визит пациента обычно превращается в контрольный, редко проводится дополнительная коррекция. Следовательно, для профессиональной работы с пациентами, имеющими сосудистую патологию, необходимо иметь лазерную систему, желательно с 2 длинами волн, например 532 и 1064нм , широкий ассортимент диаметров рабочего луча, от 2 до 6мм, высокую мощность лазерного генератора для обеспечения больших размеров пятна высокой плотностью энергии, и удобную манипулу для выполнения точных движений.
Технические особенности лазерной системы являются определяющими для возможностей врача в лечении гемангиом. Наиболее тяжелым видом патологии, с точки зрения удаления и коррекции, является винное пятно. Длинноимпульсного лазера, как правило недостаточно для выполнения эффективной процедуры. Необходимо провести проработку мелких сосудов, составляющих основу винного пятна, с использованием высокой энергии микросекундного диапазона дины волны 1064нм. В настоящее время очень ограниченный круг лазерных систем способен работать на длительностях импульса менее 500мкс и генерировать флюенс более 30Дж/см2, а именно данные параметры являются необходимыми для профессиональной работы. После обработки на коротком импульсе проводится работа в длинно импульсном режиме. Таким образом, лечение винных пятен это всегда комбинированное воздействие с высоким риском получения ожогов на коже и сложным периодом реабилитации.
Лазерная система Magic Super Full идеально подходит для выполнения всех типов работ для лечения сосудистой патологии любой сложности.
Лечение пигментных пятен.
Механизм удаления пигментных образований основан на фотоакустическом эффекте...
ПодробнееЛечение мелазмы и гиперпигментаций. Мелазма (Melasma) — доброкачественный гипермеланоз участков кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей.
ПодробнееУдаление татуировок. Лазерное удаление татуировок является эффективной и удобной для пациентов процедурой с минимальным количеством побочных эффектов.
Подробнее