Механизм удаления пигментных образований основан на фотоакустическом эффекте, который наблюдается при использовании лазерного излучения с наносекундной длительностью импульса, в качестве хромофора выступает меланин. Для удаления пигментных образований применяется излучение с длинами волн 1064 и 532 нм и работа в Q-switched режиме.
Возможно удаление следующих пигментных образований:
- Невус Ота
- Пятна «кофе с молоком»
- Актиническое лентиго
- Эфелилы (веснушки)
- Себорейный кератоз
Методика работы подразумевает подбор индивидуальных эффективных параметров.
Необходимо помнить, что оксигемоглобин имеет высокий коэффициент поглощения на длине волны 532 нм. Разрушение микроциркуляторного русла в месте контакта лазерного излучения и ткани может приводить к разрушению целостности кожи и образованию корочки на месте работы. Заживление проходит длительно, до 2-3 недель, о чем необходимо обязательно предупреждать пациента. Для проведения процедуры подбор параметров начинается с единичной вспышки с минимальной плотностью энергии (флюенсом). Звук акустического эффекта слышен, как щелчок. Отсутствие звука говорит об отсутствии эффективного взаимодействия. Щелчок с металлическим оттенком звука, говорит об эффективном воздействии.
Потемнение пигмента является достаточным эффектом. Стремление полностью разрушить пигмент в рамках одной процедуры будет приводить к нарушению целостности эпидермиса и образованию раны, что допустимо, но приведет к более длительной реабилитации. Более целесообразно выполнить процедуру за несколько (2-4) посещений. Процедура удалений сопровождается местной анестезией или активным охлаждением кожи потоком охлажденного воздуха.
